1、鸡眼 jīyǎn 〖corn;clavus〗一般张于脚上,也有张在手、胳膊上的。
2、主要因摩擦挤压而形成的小圆硬块,样子像鸡的眼睛,有压痛 【临床表现】 (一)鸡眼一般如豆大或更大,表面光滑与皮面平或稍隆起,境界清楚,呈淡黄或深黄色,中心有倒圆锥状的角质栓,嵌入真皮。
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3、由于其尖端压迫神经末梢,故行走时引起疼痛。
4、鸡眼多见于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘,也见于趾背。
5、发生于4一5趾间的鸡眼,受汗浸渍,呈灰白色浸软角层。
6、称为软鸡眼。
7、 (二)胼胝为蜡黄色、扁平或稍微隆起的局限性角质肥厚性斑块,质硬而稍透明,边界不清,中央较厚、边缘较薄。
8、好发于掌跖,常对称发生。
9、与职业有关者可见于受压部位。
10、一般无自觉症状。
11、严重时可有压痛。
12、 【鉴别诊断】 根据发生在掌跖,呈角质增生性损害,不难诊断。
13、鸡眼与胼胝的主要鉴别点是:鸡眼为呈倒圆锥形角质增生,行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状角质增厚,范围较广,一般不痛。
14、鸡眼与胼胝需与跖疣鉴别:跖疣可散发于足跖各处,不限于受压部位,可多发,损害如黄豆大小,表面角质增厚,用刀削去表面角质层,可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯。
15、 【治疗说明】 胼胝厚者可用热水浸泡后,用刀削去,或外用角质剥脱剂如25%水杨酸火棉胶或维A酸软膏等。
16、 鸡眼治疗方法甚多,常用各种腐蚀药,如水杨酸。
17、可将橡皮膏中央剪一圆孔,大小与鸡眼一致,贴于患处,将鸡眼露出,撒上水杨酸粉,再用橡皮膏封盖。
18、一般3~5天换药一次,每次换药前清除残留药粉后,用热水泡足,并刮去软化的角质,直至全部剔除鸡眼。
19、亦可用鲜半夏、鸦胆子仁等中药捣烂贴敷,方法同上。
20、此外,市售鸡眼膏等亦可应用。
21、疼痛著明的可行鸡眼挖除术,局部麻醉后,用尖手术刀沿角质栓边缘处作环形切口,以有齿镊子夹住,进行剥离,将鸡眼挖出,然后用消毒纱布包扎。
22、 鸡眼的外治法 先将鸡眼上的硬皮剪去少许,然后用中央剪一小孑L的胶布贴在患处,仅露出鸡眼,再用鸦胆子仁或蓖麻子仁捣烂(也可选用鸡眼膏、水晶膏或五妙水仙膏)敷在鸡眼上,外盖胶布固定,一般3日换药1次,至脱落为止。
23、 此外,也可采用手术治疗。
24、 【预防说明】 应减少摩擦和挤压,穿合适的软底鞋,或用海绵垫减少局部压迫。
25、如有平足应穿矫形鞋。
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